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作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
肾结石和输尿管结石发作令人痛不欲生。6毫米以下的结石可通过多喝水,多蹦跳排出,大一些的就只能手术了。近期《泌尿学杂志》发文介绍了一种超声碎石技术,无需麻醉即可完成碎石排石。
泌尿结石常用外科手段包括输尿管镜和体外冲击波碎石术,后者即在体外通过冲击能量打碎石头,无需侵入,但其设备大且昂贵,需要麻醉以及多名医护才能操作。另外,患者自主呼吸可导致结石移动,不易瞄准。
为此,科学家研发了名为Break Wave的无创超声碎石技术,将冲击波换成低压超声波,它更小且更便宜,无需麻醉。由于患者清醒,可以配合呼吸方便碎石。只要是超声可观测部位,结石大小符合指征均可考虑。
课题组招募了44位肾结石和输尿管结石患者,接受超声碎石30分钟,仅6人接受全麻或半麻,其他仅使用了简单的止痛药。88%的患者实现碎石,碎片不超过4毫米可以排出;后续CT检查显示,49%的患者已经完全排净。调整超声强度后,碎石率达到92%。经过90天的随访,仅7%的患者需要进一步碎石治疗。
专家评价,新碎石技术无需麻醉镇静,可在急诊室、门诊或其他环境操作,有助于提高治疗率,为患者提供方便安全快捷的新选择。
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